USP-SP 2025 comentada, questão por questão

Microcirurgia e retalhos livres (10)

• Retalhos e cobertura cutâneaEm pacientes apresentando feridas extensas que necessitam de um retalho de grandes dimensões, pode-se lançar mão do retalho:
• Observe a imagem a seguir: Considerando o retalho ântero-lateral da coxa apresentado na imagem, assinale a alternativa correta.
• Assinale a alternativa que apresenta a principal desvantagem do uso de clampes vasculares em anastomoses microcirúrgicas.
• Sobre o retalho antebraquial volar (retalho Chinês), pode-se afirmar:
• Assinale a alternativa que apresenta um tipo de anastomoses arterial microcirúrgica.
• A respeito dos transplantes microcirúrgicos dos enxertos ósseos vascularizados, assinale a correta.
• O que indica uma diferença na medição da temperatura superficial entre um retalho microcirúrgico e um controle na pele do mesmo paciente na…
• Amputações e reimplantesNa obtenção do enxerto venoso para uma revascularização de dedo da mão, faz parte da técnica
• O pedículo do retalho ósseo da fíbula está localizado entre quais dos músculos apresentados a seguir?
• Um transplante de retalho cutâneo microcirúrgico está indicado para a cobertura de defeitos em áreas relevantes associadas às feridas de difícil…

Plexo braquial e paralisia obstétrica (10)

• A transferência nervosa do nervo intercostal para o nervo musculocutâneo é uma opção para restaurar qual função em pacientes com lesões do plexo…
• Transferências tendinosas e paralisiasNo tratamento da hiperssupinação do antebraço na paralisia obstétrica, assinale a alternativa que apresenta a transferência tendínea que auxilia o…
• · anuladaDurante a exploração do plexo braquial de um paciente com lesão total de paralisia obstétrica aos 3 meses de idade, foi identificada lesão…
• Na via de acesso infraclavicular para a exploração do plexo braquial, qual músculo deve ser desinserido da sua origem?
• No exame físico da paralisia obstétrica, o que é o sinal de Putti?
• Na paralisia obstétrica segundo o score de Raimond para a função da mão, a partir de qual grau é considerado bom o resultado após cirurgia?
• Na anatomia do plexo braquial, qual a posição do fascículo posterior em relação à artéria axilar?
• O procedimento de Leechavengvongs é uma neurotização entre quais nervos?
• Assinale a alternativa correta sobre a anatomia do plexo braquial.
• Qual das seguintes afecções é um diagnóstico diferencial para lesão traumática do plexo braquial?

Amputações e reimplantes (8)

• Com relação ao reimplante de dedos, assinale a correta.
• Cirurgia plástica geralPaciente vítima de mordedura de cão chega ao prontosocorro com lesão em região de segmento cefálico e partes amputadas, conforme imagens a seguir…
• Cirurgia plástica geralPaciente vítima de mordedura de cão chega ao prontosocorro com lesão em região de segmento cefálico e partes amputadas, conforme imagens a seguir…
• Paciente, 64 anos de idade, sofreu amputação do polegar não-dominante por serra-circular há 12 horas. Considerando a opção terapêutica apresentada…
• Assinale, entre as situações a seguir, a melhor indicação para a realização do reimplante.
• Em relação ao manejo da congestão venosa em um dedo reimplantado, assinale a alternativa correta.
• Homem, 28 anos de idade, carpinteiro, é avaliado após sofrer uma amputação completa do polegar da mão esquerda não dominante ao usar uma serra de…
• Na comparação do reimplante de dedos nas crianças com o dos adultos, assinale a alternativa correta.

Outros temas da mão (7)

• Na fratura de Monteggia, a principal causa de persistência da subluxação radioulnar proximal é a
• Numa fratura de radio, assinale a situação que apresenta a maior chance de o paciente ter associada uma instabilidade radioulnar distal.
• Anatomia da mão e punhoNuma suspeita de síndrome compartimental da mão, quantos compartimentos da mão precisam ser avaliados para possível necessidade de fasciotomia?
• Qual é a sequência mais recomendada para a correção cirúrgica das lesões da tríade terrível do cotovelo?
• Como a classificação de Mehne e Matta ajuda na preparação cirúrgica da fratura da porção distal do úmero?
• Numa fratura da cabeça do radio desviada com bloqueio articular bastante cominutiva com fragmentos pequenos e ligamentos íntegros, segundo algoritmo…
• Na paralisia cerebral o ângulo de Volkmann é medido com

Retalhos e cobertura cutânea (6)

• Observe a imagem a seguir: O retalho apresentado na imagem tem como característica:
• O retalho Amarante (1986) é um retalho fasciocutâneo, pediculado, peninsular, baseado em pedículo perfurante distal da artéria tibial posterior. A…
• A respeito dos retalhos pediculados dos membros, assinale a alternativa correta.
• A respeito dos retalhos pediculados intrínsecos da mão, assinale a alternativa correta.
• A respeito do retalho dos m. gastrocnêmios, assinale a alternativa correta.
• Cirurgia plástica geralEm um paciente tabagista (mais de 20 cigarros ao dia) que irá ser submetido à rotação de um retalho ao acaso, recomendase que interrompa o hábito de…

Anatomia da mão e punho (5)

• Transferências tendinosas e paralisias · anuladaAnalise a imagem a seguir: O tendão assinalado em vermelho insere-se no osso
• Observe a imagem a seguir: Com relação a anatomia extensora (dorsal) do antebraço, identifique corretamente as estruturas numeradas de 1 a 3.
• Observe a imagem a seguir: Com relação à anatomia volar da mão, identifique corretamente as estruturas numeradas de 1 a 3.
• A respeito da anatomia da mão, assinale a alternativa correta.
• Na anatomia da articulação interfalângica proximal dos dedos, o chamado ligamento checkrein tem ausência de continuidade com

Lesões dos tendões extensores (5)

• Na lesão da banda extensora central, a deformidade em botoeira só aparece quando, na sequência, acontece
• Em relação às imagens apresentadas, observa-se em A e B lesões abertas dos tendões extensores nas zonas de Verdan, respectivamente:
• Observe as imagens A e B. No tratamento das lesões apresentadas, a técnica de reparo dos tendões deve ser de uma sutura
• Cicatrização e enxertos de pelePaciente com história de trauma no polegar (prendeu o dedo na porta) apresenta a lesão a seguir: Qual a conduta mais adequada?
• No tratamento do dedo em botoeira segundo Curtis, a secção do ligamento retinacular transverso é o estágio

Outras malformações congênitas (5)

• Durante o procedimento de policização do segundo raio, assinale a alternativa correta.
• Em relação à macrodactilia, assinale a correta.
• Em relação ao cotovelo na artrogripose, assinale a correta.
• Na mão em fenda típica pela classificação de Manske, qual o tipo corresponde à presença da fenda com o polegar e o segundo dedo sindactilizados?
• Em relação a sinostose radioulnar proximal, assinale a alternativa correta.

Sindactilia e polidactilia (5)

• Em uma criança portadora de duplicação do polegar, observase na radiografia duplicação completa da falange distal e proximal do polegar com o…
• A cirurgia clássica de Bilhaut-Cloquet consiste na
• Em relação a polidactilia pós-axial, assinale a correta.
• Na epidemiologia das sindactilias, assinale a alternativa correta.
• Em relação às sindactilias completas da primeira comissura, assinale a alternativa correta.

Cicatrização e enxertos de pele (4)

• Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento de feridas crônicas.
• Assinale a alternativa correta em relação ao manejo das cicatrizes.
• A respeito da terapia por pressão subatmosférica (VAC) no tratamento das feridas, assinale a alternativa correta.
• Qual o fator comum que enxertos de pele, enxertos de gordura e enxertos ósseos apresentam e que está diretamente associado à taxa de integração dos…

Fraturas dos metacarpos e falanges (4)

• Em uma criança com descolamento epifisário da falange proximal e interposição de tecido mole, qual a conduta mais adequada?
• Nas fraturas do colo do quinto metacarpiano, é correto afirmar:
• Paciente, 25 anos de idade, apresenta a fratura a seguir: Foi indicada a fixação com parafusos. Segundo Green’s Operative Hand Surgery oitava…
• Na fratura da diáfise da falange proximal, a principal estrutura que contribui ao desvio é

Infecções da mão (4)

• Assinale a alternativa correta a respeito da fasciíte necrotizante.
• A respeito da osteomielite crônica, assinale a alternativa correta.
• Paciente com quadro de dor e aumento de volume progressivo no dedo indicador direito há 3 dias, conforme imagem a seguir: Assinale a alternativa que…
• Cirurgia plástica geralPaciente sofre mordedura canina extensa em parede abdominal com laceração de tecidos e perda de substância. O animal tem estado vacinal adequado. O…

Lesões de nervos periféricos (4)

• Infecções da mãoObserve a imagem a seguir: Considerando a imagem apresentada, qual a afecção mais provável que acomete os nervos assinalados?
• Em relação ao tratamento do gap na reconstrução do nervo periférico, assinale a alternativa correta.
• Transferências tendinosas e paralisiasNas lesões isoladas e altas do nervo radial, é correto afirmar:
• Quando o cirurgião julga necessária a abordagem mais proximal na compressão de nervo radial, qual o melhor acesso segundo Green´s Operative Hand…

Tumores da mão (4)

• Em relação ao melanoma cutâneo, assinale a alternativa correta.
• O condrossarcoma é o tumor maligno mais comum na mão. Qual o local mais comum de metástase?
• Sobre a epidemiologia do carcinoma espinocelular na mão, assinale a alternativa correta.
• Cirurgia plástica geralEm relação aos carcinomas de pele não melanoma, assinale a alternativa correta.

Fratura do rádio distal (3)

• Em qual das seguintes situações a osteotomia corretiva do rádio distal é mais indicada em casos de consolidação viciosa?
• Avalie a radiografia com suspeita de fratura do radio distal apresentada a seguir: Existe o ângulo da lágrima que é obtida pelo ângulo formado entre…
• Em relação à técnica de fixação das fraturas da extremidade distal do radio com placa bloqueada, assinale a alternativa correta.

Instabilidade do carpo (3)

• Anatomia da mão e punhoQual a principal função dos ligamentos dorsais do carpo (intercarpal dorsal e radiocarpal dorsal)?
• Segundo Green´s Operative Hand Surgery oitava edição, após o tratamento cirúrgico de uma luxação perilunar dorsal (redução aberta e reparo…
• No estágio III de Mayfield, o piramidal pode sofrer uma fratura no plano

Lesões dos tendões flexores (3)

• Sobre as lesões agudas dos tendões flexores dos dedos da mão, é correto afirmar:
• A respeito do procedimento de tenólise quando indicado após tenorrafia ou reparo de tendões flexores dos dedos, é correto afirmar:
• No que se baseia a técnica de Paneva Holevich?

Queimaduras (3)

• Em relação ao atendimento inicial ao queimado, assinale a alternativa correta.
• Paciente eletricista, vítima de explosão de caixa de força de alta tensão, é trazido ao pronto-socorro cerca de trinta minutos após o acidente.…
• Com relação às denominadas queimaduras por agentes químicos, assinale a alternativa correta.

Artrose do punho e artroscopia (2)

• Sobre as artroscopias realizadas no punho, é correto afirmar:
• Ao usar placas de padrão de 3,5 mm na artrodese total do punho, qual é a complicação mais comum?

Cirurgia plástica geral (2)

• Cicatrização e enxertos de peleAssinale a alternativa correta em relação ao manejo do paciente com feridas no pé diabético.
• Assinale a alternativa correta em relação à toxina botulínica e seu uso médico.

Dedo em gatilho e outras tenossinovites (2)

• Considerando as alternativas a seguir, qual a melhor manobra provocativa para avaliar a hipótese de tenossinovite do extensor ulnar do carpo?
• Em relação ao polegar em gatilho congênito, assinale a correta.

Deficiências longitudinais e mão torta (2)

• Em relação as estruturas anatômicas na displasia radial, assinale a alternativa correta.
• Em relação ao tratamento cirúrgico da displasia radial, assinale a alternativa correta.

Doença de Dupuytren (2)

• Anatomia da mão e punhoConsiderando o processo de stress-shielding, a(as) estrutura(s) comumente acometida(s) na história natural da doença de Dupuytren é(são):
• No que se refere à contratura de Dupuytren, assinale a alternativa correta.

Fraturas do escafoide e do carpo (2)

• A respeito da fratura do escafoide, é correto afirmar:
• Sobre a classificação da pseudartrose do escafoide proposta por Slade e Geissler, a perda óssea de 2 a 4 mm corresponde ao tipo

Neuropatia ulnar e outras compressões (2)

• Paciente com quadro de síndrome compressiva do nervo ulnar no cotovelo esquerdo. Na imagem intraoperatória a seguir, temos o nervo ulnar reparado…
• Plexo braquial e paralisia obstétricaEm qual síndrome compressiva o diagnóstico diferencial com desfiladeiro torácico é mais difícil?

Síndrome do túnel do carpo (2)

• Mão reumatoidePacientes com artrite reumatoide têm o risco aproximadamente 2 vezes maior de desenvolver qual síndrome?
• No tratamento conservador da síndrome do túnel do carpo, a posição da órtese e o período diário de utilização são, respectivamente, a posição do…

Transferências tendinosas e paralisias (2)

• · anuladaNo paciente tetraplégico, em relação aos grupos motores, a diferença entre pacientes do grupo 2 e 3 é:
• É considerado um princípio correto na realização de uma transferência tendínea:

Anestesia em cirurgia da mão (1)

• Anatomia da mão e punhoNa realização de bloqueios anestésicos dos nervos ulnar e mediano na região do punho, os parâmetros anatômicos mais recomendados são a introdução da…

Biomecânica da mão (1)

• Instabilidade do carpoSobre a biomecânica do punho, é correto afirmar:

Cistos sinoviais e gangliões (1)

• A respeito dos cistos sinoviais, é correto afirmar:

Doença de Kienböck (1)

• Considerando a moléstia de Kienböck, qual a principal característica radiográfica que define o estágio II de Lichtman?

Exame físico da mão e punho (1)

• Neuropatia ulnar e outras compressõesO Scratch Colapse Test é positivo quando, após o estímulo, observa-se a diminuição de força de qual movimento do ombro?

Fibrocartilagem triangular e punho ulnar (1)

• O chamado ligamentum subcruentum é a inserção

Lesões ligamentares dos dedos (1)

• Observe as imagens a seguir: A respeito da lesão ilustrada, é correto afirmar:

Mão reumatoide (1)

• Lesões dos tendões extensoresA respeito das roturas de tendões extensores nos pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, é correto afirmar:

Rizartrose e artrose da mão (1)

• A respeito dos procedimentos de artrodeses das articulações interfalângicas, é correto afirmar: