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Questão de Fratura do rádio distal (USP-SP 2025)

Mão e punhoFratura do rádio distalUSP-SP 2025

Avalie a radiografia com suspeita de fratura do radio distal apresentada a seguir: Existe o ângulo da lágrima que é obtida pelo ângulo formado entre o eixo do radio na incidência de perfil com qual das linhas traçadas na imagem apresentada? E qual o valor normal dele?

Figura da questão mao-1352
  1. Linha 1 e o valor normal é de 45 graus.
  2. Linha 1 e o valor normal é de 70 graus.
  3. Linha 2 e o valor normal é de 45 graus.
  4. Linha 2 e o valor normal é de 70 graus.
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Gabarito: D · Linha 2 e o valor normal é de 70 graus.

Conceito-chave

O ângulo da lágrima avalia a orientação da faceta volar do semilunar no perfil do rádio distal. Essa região tem aparência de lágrima e participa do suporte volar do carpo. Na imagem, a linha 2 é a referência relacionada a ela, comparada ao eixo longitudinal do rádio.

O valor clássico normal é cerca de 70°. A medida depende de uma incidência lateral adequada; rotação pode modificar a aparência e comprometer leitura. Não se trata do ângulo de inclinação radial da incidência anteroposterior nem da simples inclinação volar de toda a superfície articular.

Fraturas que envolvem a margem volar e a faceta do semilunar podem ameaçar a estabilidade radiocarpal. Um fragmento pequeno tem importância maior que seu tamanho sugere porque pode carregar inserções e suporte do carpo. A leitura do ângulo complementa a análise de fragmentos, deslocamento e congruência.

A classificação e a fixação precisam considerar essa região, evitando uma placa que pareça bem posicionada, mas não sustente o fragmento crítico. O número 70 orienta a comparação, não substitui avaliação completa da imagem.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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