Na mão em fenda típica pela classificação de Manske, qual o tipo corresponde à presença da fenda com o polegar e o segundo dedo sindactilizados?
- IIb
- III
- IV
- V
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Conceito-chave
Manske organiza a mão em fenda típica pela condição da primeira comissura e do polegar. Essa classificação é funcionalmente relevante porque um polegar presente, mas preso ao indicador, não oferece oposição adequada.
| Tipo | Primeira comissura |
|---|---|
| I | Normal |
| IIa / IIb | Estreitada em graus leve / mais importante |
| III | Sindactilia entre polegar e indicador |
| IV | Comissura que se incorpora à fenda |
| V | Ausência do polegar/primeira comissura |
O caso descreve polegar e segundo dedo sindactilizados, portanto tipo III. A fenda central não deve ser usada sozinha para classificar: a condição do polegar e de sua abertura muda a estratégia.
Tratamento pode envolver reconstrução da comissura, alinhamento e utilização dos raios disponíveis. A meta é pinça e preensão estáveis. Fechar a fenda sem recuperar uma abertura útil do polegar pode produzir uma mão de aparência diferente, mas pouco ganho funcional.
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