Segundo Green´s Operative Hand Surgery oitava edição, após o tratamento cirúrgico de uma luxação perilunar dorsal (redução aberta e reparo ligamentar e estabilização com fios de Kirschner), é recomendada a retirada da imobilização e dos fios de Kirschner após aproximadamente quanto tempo?
- 4 semanas.
- 6 semanas.
- 8 semanas.
- 10 semanas.
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Conceito-chave
Luxação perilunar é uma lesão de estabilidade carpal, não apenas uma articulação que saiu do lugar. O tratamento restaura relações ósseas e ligamentos e pode usar fios temporários para proteger a reconstrução. O prazo de retirada precisa permitir cicatrização sem prolongar desnecessariamente a rigidez.
O caderno, referindo-se ao Green, pede aproximadamente dez semanas após redução aberta, reparo ligamentar e estabilização por fios. Essa é a resposta do protocolo descrito, não o tempo universal para qualquer luxação ou qualquer técnica.
Controle radiográfico, estabilidade, fraturas associadas, cicatrização e condições do paciente interferem na decisão. Mobilidade dos dedos e cuidados de edema podem ser trabalhados durante a proteção, enquanto movimento do punho segue a fase permitida pela reconstrução.
Retirar fios cedo demais pode perder alinhamento antes da cicatrização; mantê-los além do necessário aumenta preocupação com rigidez e complicações de material. O aprendizado é combinar proteção da reconstrução e reabilitação, sem escolher a data por um número solto.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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