Ao usar placas de padrão de 3,5 mm na artrodese total do punho, qual é a complicação mais comum?
- Complicações do material no metacarpiano.
- Síndrome do túnel do carpo.
- União fibrosa na articulação carpo-metacarpiana.
- Falha de cobertura cutânea.
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Conceito-chave
Na artrodese total do punho, uma placa dorsal transfere carga entre rádio e metacarpo. A montagem elimina movimento do punho, mas o segmento distal do implante pode ficar submetido a forças e irritação. Placas de padrão 3,5 mm podem produzir complicações do material na região metacarpiana.
Proeminência, dor, irritação tendínea, afrouxamento ou falha de fixação precisam ser avaliados com consolidação e integridade da montagem. Material sintomático não significa automaticamente pseudartrose, embora a não união possa aumentar sobrecarga.
O preparo das articulações que se pretende fundir e o tratamento da carpometacarpal dependem da técnica. Uma união fibrosa pode ser uma complicação, mas não é o problema mais comum pedido entre as opções para esse padrão de placa.
A posição de fusão deve permitir função dos dedos e ser compatível com o outro membro e demandas. O resultado não depende só de uma radiografia com osso unido: dor do implante, tendões e área metacarpiana também interferem na utilidade da mão.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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