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Questão de Sindactilia e polidactilia (USP-SP 2025)

Mão e punhoSindactilia e polidactiliaUSP-SP 2025

Em relação a polidactilia pós-axial, assinale a correta.

  1. Mais frequente em caucasianos.
  2. Tem um padrão de acometimento autossômico dominante de penetrância variável.
  3. Quando acomete afro-descendentes geralmente está associada a síndromes.
  4. A classificação de Wassel é a mais aceita.
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Gabarito: B · Tem um padrão de acometimento autossômico dominante de penetrância variável.

Conceito-chave

Polidactilia pós-axial ocorre no lado ulnar da mão, junto ao mínimo. É diferente da pré-axial, no lado do polegar. Pode variar de um pequeno apêndice pediculado a um dedo bem formado, com osso e articulação, e essa anatomia muda o tratamento.

Há formas familiares com herança autossômica dominante e penetrância variável. Penetrância indica a proporção de portadores que manifesta o traço; expressividade descreve como ele se apresenta. Portanto, familiares podem ter manifestação diferente ou nenhuma manifestação visível.

A forma isolada é mais frequente em pessoas de ancestralidade africana; nesse contexto, presença não significa associação sindrômica obrigatória. Outras malformações, alterações sistêmicas e história familiar devem ser pesquisadas quando apropriado.

Wassel é usada para duplicação do polegar, não para organizar toda polidactilia pós-axial. O planejamento aqui considera se há pedículo simples ou unidade osteoarticular, além de nervos e vasos. A retirada não deve ser decidida apenas pelo tamanho aparente do apêndice.

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