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Questão de Outras malformações congênitas (USP-SP 2025)

Mão e punhoOutras malformações congênitasUSP-SP 2025

Em relação à macrodactilia, assinale a correta.

  1. Na apresentação progressiva, o crescimento do dedo é desproporcional ao da mão.
  2. Na classificação de Flatt, o tipo III está associada à lipofibromatose.
  3. Na forma estática, os dedos não ficam maiores.
  4. A forma isolada é mais comum do que o acometimento de mais de um dedo.
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Gabarito: A · Na apresentação progressiva, o crescimento do dedo é desproporcional ao da mão.

Conceito-chave

Macrodactilia é aumento de um ou mais dedos por crescimento excessivo de tecidos. Pode envolver osso, gordura, nervos e outros componentes. A evolução estática mantém proporção de crescimento em relação à criança; a progressiva aumenta de modo desproporcional e pode exigir intervenções repetidas.

“Estática” não significa que o dedo para de crescer. Ele já é maior e pode acompanhar o crescimento corporal. “Progressiva” significa que a desproporção aumenta. Essa diferença orienta expectativa e acompanhamento.

Lipofibromatose neural ou outras alterações podem acompanhar certos padrões, mas nem toda macrodactilia tem o mesmo mecanismo ou classificação. A distribuição por território nervoso e o envolvimento de múltiplos dedos precisam ser avaliados, sem presumir uma forma sempre isolada.

Tratamento depende de função, tamanho, velocidade de crescimento, tecidos e deformidade. Redução de volume, procedimentos ósseos e outras opções têm custos e podem recidivar. O objetivo é uma mão utilizável, não apenas diminuir o dedo numa única fotografia.

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