Para o tratamento do cisto ósseo simples, o método proposto por SCAGLIETTI consiste na
- curetagem simples.
- ressecção em bloco.
- curetagem seguida de enxertia óssea.
- injeção intralesional com corticosteroides.
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Conceito-chave
A técnica de Scaglietti é a injeção intralesional de corticosteroide, o acetato de metilprednisolona, no cisto ósseo simples, descrita nos anos 1970. É feita por via percutânea, guiada por radioscopia, com duas agulhas: aspira-se líquido seroso claro, que já confirma o diagnóstico, faz-se uma cistografia para ver se a cavidade é única, lava-se e injeta-se o corticoide. É simples e de baixa morbidade, mas frequentemente precisa ser repetida duas ou três vezes, e a cura completa não é a regra em todos os casos.
Alternativas atuais. Injeção de medula óssea autóloga ou de substitutos ósseos, e descompressão contínua com hastes elásticas intramedulares, que ainda protegem contra nova fratura. A curetagem com enxerto fica para os refratários, e a ressecção em bloco não tem lugar numa lesão benigna que pode até regredir.
Na prova: Scaglietti é corticoide intralesional no cisto ósseo simples.
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