O aspecto radiológico do condroma demonstra uma lesão ovóide
- osteoblástica, periférica, que engrossa e insufla a cortical.
- osteoblástica, central, que afila e insufla a cortical.
- osteolítica, periférica, que engrossa e insufla a cortical. osteolítica.
- osteolítica, central, que afila e insufla a cortical.
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Conceito-chave
A imagem do encondroma decorre de ser uma lesão cartilaginosa benigna no canal medular: é osteolítica, porque cartilagem não é densa como osso, central, por ser intramedular, e afina e insufla a cortical, sem rompê-la e sem reação periosteal, muitas vezes com calcificações da matriz condroide, puntiformes, em anéis e arcos ou em pipoca. Lesão que engrossa a cortical é intracortical ou reativa, como o osteoma osteoide e a displasia osteofibrosa, e lesão osteoblástica densa produz osso, não cartilagem.
O alerta de sempre é a distinção entre encondroma e condrossarcoma de baixo grau, resolvida pela combinação de topografia (na mão quase sempre benigno, na pelve e na cintura escapular suspeito), dor sem fratura, crescimento, festonamento endosteal profundo, destruição cortical e tamanho grande.
Na prova: o condroma é lítico, central, e afina e insufla a cortical.
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