Questão de Tumor de células gigantes (TEOT 2024)

Conceito-chave

Frente e trás da vértebra. Na coluna, a posição dentro da vértebra é um dos melhores filtros diagnósticos. Nos elementos posteriores (pedículo, lâmina e processos) ficam o osteoma osteoide, o osteoblastoma, o cisto ósseo aneurismático e o osteocondroma, lesões benignas de jovens. No corpo vertebral, nos elementos anteriores, ficam o tumor de células gigantes, o hemangioma, o granuloma eosinofílico (vértebra plana), o cordoma, o mieloma, o linfoma e as metástases, em sua maioria de adultos. A regra prática é que lesão posterior em jovem tende a ser benigna, e lesão do corpo em adulto tende a ser maligna.

A exceção do grupo anterior é o tumor de células gigantes: benigno, mas localmente agressivo, acomete o corpo vertebral e sobretudo o sacro, entre 20 e 40 anos, podendo destruir muito osso; quando irressecável, usa-se o denosumabe.

Na prova: entre as opções, o tumor dos elementos anteriores é o tumor de células gigantes.