Questão de Cisto ósseo simples (Ortopedia)

Conceito-chave

Onde o cisto ósseo aneurismático aparece. Nos ossos longos, com cerca de metade dos casos, na metáfise e de forma excêntrica, no fêmur, na tíbia e no úmero proximais; na coluna e no sacro, com 15 a 20%, ocupando os elementos posteriores (pedículo, lâmina e processos) e podendo invadir o corpo secundariamente. A grande maioria dos pacientes tem menos de 20 anos. A lesão é lítica, muito expansiva, em bolha de sabão, com níveis líquido-líquido na ressonância pela sedimentação do sangue nas cavidades.

Dois cuidados práticos. A lesão é hipervascular, e a embolização antes da cirurgia costuma ser necessária. E todo material curetado vai ao patologista, porque parte dos casos é secundária a outra lesão, como tumor de células gigantes, condroblastoma ou displasia fibrosa, e o mais temido, o osteossarcoma telangiectásico, tem imagem quase idêntica.

Na prova: cisto ósseo aneurismático na coluna é no arco posterior, com 15 a 20% dos casos.