No score de MIRELS o critério que ganha 3 pontos é
- lesão mista
- dor funcional
- dor em membro inferior
- lesão de tamanho 1/3 a 2/3
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Conceito-chave
A tabela completa de Mirels, porque as questões variam o item perguntado. São quatro itens, de 1 a 3 pontos cada, com total de 4 a 12. Local: membro superior 1, membro inferior 2, peritrocantérica 3. Dor: leve 1, moderada 2, funcional 3. Lesão: blástica 1, mista 2, lítica 3. Tamanho, em relação ao diâmetro: menos de um terço 1, de um a dois terços 2, mais de dois terços 3. A dor funcional é a que aparece ao apoiar ou usar o membro e impede a função, sinal de que o osso já não aguenta a carga.
Como ler o total. Até 7, risco baixo, com radioterapia e observação; 8, zona cinzenta, de decisão individual; 9 ou mais, risco alto, com fixação profilática, que é cirurgia menor e permite radioterapia pós-operatória sem esperar a consolidação de uma fratura.
Na prova: valem 3 no Mirels peritrocantérica, dor funcional, lesão lítica e mais de dois terços.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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