Questão de Condrossarcoma (Ortopedia)

Conceito-chave

A afirmação verdadeira. O condrossarcoma é o tumor maligno primário mais comum da mão. Surpreende, porque na mão o encondroma benigno é muito mais frequente que qualquer maligno, mas entre os malignos primários o condrossarcoma lidera, muitas vezes sobre encondroma prévio, sobretudo na doença de Ollier. O sinal de alerta é o encondroma da mão que dói sem fratura, cresce ou destrói a cortical.

As outras afirmações. O condrossarcoma de células claras é variante de baixo grau e bom prognóstico, epifisária, que lembra o tumor de células gigantes e prefere o fêmur proximal. A doença de Ollier é a encondromatose sem hemangiomas, que definem a síndrome de Maffucci. E o condrossarcoma convencional não responde a quimioterapia nem a radioterapia; o tratamento é cirúrgico, com margem ampla. As exceções sistêmicas são o mesenquimal, que responde melhor à quimioterapia, e o desdiferenciado, de alto grau e prognóstico ruim.

Na prova: o condrossarcoma convencional é só cirurgia, e é o maligno primário mais comum da mão.