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Questão de Síndrome compartimental (ENARE Cirurgia da Mão 2022)

Trauma adultoSíndrome compartimentalENARE Cirurgia da Mão 2022

Paciente, vítima de esmagamento por objeto em mão esquerda, apresenta suspeita de síndrome compartimental. Assinale a alternativa que apresenta estruturas do compartimento central palmar da mão.

  1. Lumbricais, tendões flexores superficiais dos dedos e tendões flexores profundos dos dedos.
  2. Lumbricais, músculos interósseos palmares e músculo adutor do polegar.
  3. Lumbricais, músculos interósseos palmares e músculos interrósseos dorsais.
  4. Músculos interósseos palmares, músculos interóssesos dorsais e músculo adutor do polegar.
  5. Tendões flexores superficiais dos dedos, tendões flexores profundos dos dedos e músculos interósseos palmares.
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Gabarito: A · Lumbricais, tendões flexores superficiais dos dedos e tendões flexores profundos dos dedos.

Conceito-chave

No esmagamento da mão, a pressão pode subir em espaços anatômicos distintos. A palma central abriga o trajeto dos tendões flexores superficial e profundo dos dedos e os lumbricais, pequenos músculos que nascem dos tendões do flexor profundo e seguem para o aparelho extensor. Em planos separados ficam os interósseos entre os metacarpais e o adutor do polegar, mais radial e profundo.

Essa distinção não é apenas um exercício de nomes: uma incisão que libera um espaço pode não descomprimir os demais. Dor desproporcional, tensão local e dor ao alongar passivamente a musculatura exigem avaliação urgente; a presença de pulso não exclui síndrome compartimental. No caso, a pergunta pede reconhecer quais estruturas compartilham o plano central palmar adotado pela banca, sem inferir que o restante da mão está protegido.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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