Questão de Fratura da diáfise do fêmur (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Uma incisão lateral na coxa dá acesso aos compartimentos anterior e posterior. A coxa possui três espaços: anterior, posterior e adutor, também chamado medial. “Lateral” descreve o caminho cirúrgico, não um quarto compartimento.

No anterior estão quadríceps, sartório e nervo femoral; no posterior, isquiotibiais e nervo isquiático. A liberação por via lateral permite tratar esses dois grupos. O compartimento dos adutores fica na região medial e, se necessário, recebe uma incisão medial separada.

A distinção importante é entre o objetivo de descomprimir todos os espaços ameaçados e o alcance de uma única incisão. Dizer que a fasciotomia precisa ser adequada não significa que toda incisão alcance os três. Depois da liberação, a musculatura é inspecionada e a ferida permanece aberta, com revisão da viabilidade.

Leia “Coxa” e “Coxa, pé e braço” na Biblioteca. Faça o mapa dos três espaços e associe cada via ao que efetivamente permite descomprimir.

Por que esta questão foi criada. Questões sobre a coxa cobram qual compartimento é mais acometido. O simulado avança da localização para a via de tratamento, sem confundir incisão lateral com compartimento lateral.