Questão de Fraturas diafisárias do antebraço (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Bado relaciona duas direções que pertencem à mesma deformidade. Na Monteggia, a ulna fratura e a cabeça radial perde a relação radiocapitelar e radioulnar proximal. A força de flexão deforma a ulna, e a cabeça se desloca na direção do ápice. No tipo II, ambas as referências são posteriores; a cabeça também pode ser descrita como posterolateral.

Tipo	Cabeça radial	Característica ulnar
I	Anterior	Diáfise, ápice anterior
II	Posterior ou posterolateral	Diáfise, ápice posterior
III	Lateral ou anterolateral	Metáfise
IV	Anterior	Fratura proximal da ulna e do rádio no mesmo nível

A classificação não usa a direção para a qual aponta um fragmento escolhido ao acaso. O enunciado pede o ápice da angulação, que deve ser relacionado à direção da cabeça. Essa atenção evita cruzar anterior e posterior em respostas de dois termos.

O tipo II predomina no adulto e pode vir com fraturas da cabeça radial e do coronoide. Essas associações ampliam o problema de estabilidade; não bastam, sozinhas, para substituir a avaliação da geometria. A mesma lógica explica por que restaurar anatomicamente a ulna costuma reduzir o rádio.

Leia “A classificação de Bado” e “Como a ulna reduz o rádio”, na Biblioteca. Compare o desenho da deformidade com o objetivo da redução, em vez de decorar apenas o número romano.

Por que esta questão foi criada. Treina a relação entre direção da luxação e ápice ulnar, cobrada em questões de classificação de Monteggia; o resumo reúne TARO 2014/2015 e provas institucionais sobre essas direções.