Orto Questões

Questão de Fratura da escápula (OrtoQuestões Simulados)

Trauma adultoFratura da escápulaOrtoQuestões Simulados

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Na fratura desviada do colo anatômico da escápula, o fragmento glenoidal desvia para ______, e o ângulo glenopolar ______.

  1. distal e em valgo; aumenta
  2. distal e em valgo; diminui
  3. distal e em varo; aumenta
  4. distal e em varo; diminui
Responder no Orto Questões
Ver gabarito e conceito-chave

Gabarito: A · distal e em valgo; aumenta

Conceito-chave

No colo anatômico, a glenoide vai para distal e valgo, e o ângulo glenopolar aumenta. É a exceção importante à lembrança de que um ângulo muito pequeno sugere deformidade: uma fratura grave também pode produzir um valor excessivamente alto.

O traço anatômico separa a fossa sem levar a base do coracoide. O bloco tem conexões diferentes das do colo cirúrgico, cujo fragmento inclui o coracoide. No padrão anatômico, a fonte descreve alargamento subacromial e ângulo que pode atingir 70 graus.

A faixa padrão informada para o ângulo na AP verdadeira é 35 a 51 graus, com valor de referência de 41. No algoritmo relativo, menos de 20 ou mais de 60 favorecem cirurgia em paciente apropriado. Esses limites não substituem identificar o tipo de fratura nem são universalmente padronizados.

Não basta verificar se o ângulo está acima de 20. A normalidade exige considerar os dois extremos e, sobretudo, o padrão. A reconstrução 3D ajuda a diferenciar a glenoide verdadeiramente separada de uma aparente medialização causada por fratura do corpo.

Leia as fraturas do colo e as ressalvas do ângulo glenopolar, na Biblioteca. Relacione a direção do fragmento à mudança da medida.

Por que esta questão foi criada. O TECOC cobrou distal e valgo no colo anatômico. O simulado acrescenta o aumento do ângulo, evitando que a regra de menos de 20 graus seja aplicada isoladamente a todos os padrões.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

Ver o comentário completo