Na fratura da glenoide, a redução e a fixação assistidas por artroscopia são inadequadas, segundo o Rockwood, na fratura
- da borda anterior.
- da borda posterior.
- da glenoide superior.
- da glenoide inferior que se propaga ao corpo.
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
A glenoide inferior propagada ao corpo é o padrão inadequado para redução e fixação assistidas por artroscopia no capítulo. O motivo é a extensão da reconstrução: não basta restaurar uma superfície acessível dentro da articulação se o corpo e a borda lateral também precisam ser reduzidos.
A artroscopia serve principalmente às bordas anterior e posterior, menos à glenoide superior. Já o padrão inferior costuma separar um a dois terços distais da fossa com parte da borda lateral e traços no corpo. A via de Judet permite tratar a glenoide e o corpo em conjunto.
Assim, a decisão não depende apenas de qual técnica produz menor incisão. Depende de conseguir identificar, reduzir e estabilizar todos os fragmentos relevantes. Ver uma parte da superfície articular não garante controlar a deformidade extra-articular associada.
Leia “Quando operar a glenoide”, na Biblioteca. Compare a fratura de borda localizada com a fossa inferior que se continua no corpo; essa extensão é o dado que muda o acesso.
Por que esta questão foi criada. O TARO 2026 perguntou onde a artroscopia é mais indicada. O simulado inverte o raciocínio e pede o padrão em que a extensão da lesão limita sua utilização.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo