As quinolonas não são recomendadas para a profilaxia nas fraturas expostas devido a:
- Complicações na consolidação óssea.
- Nefrotoxicidade.
- Risco de deiscência de ferida operatória.
- Formação de hematomas.
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Conceito-chave
A profilaxia da fratura exposta precisa ser iniciada cedo e acompanhada de desbridamento e estabilização adequados. A escolha antimicrobiana depende do grau da lesão, contaminação e protocolos locais. A recomendação clássica da EAST observa que fluoroquinolonas não oferecem vantagem sobre os esquemas de referência e podem prejudicar a consolidação, além de associarem-se a maior infecção em lesões graves em estudos citados.
A questão cobra a preocupação com o reparo ósseo, não um efeito adverso renal genérico. Essa afirmação é específica da profilaxia de fraturas expostas e não significa que toda indicação de quinolona seja proibida. Infecção estabelecida, resultados microbiológicos e alergias constituem outro contexto, com decisões individualizadas.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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