Questão de Outros temas de trauma (TARO 2009)

Conceito-chave

No padrão em três partes com o tubérculo maior separado, a cabeça permanece ligada ao tubérculo menor e ao subescapular. A tração conservada nesse bloco produz rotação medial da cabeça. Se a fratura consolida mantendo essa deformidade, é essa a orientação típica que a questão procura.

É diferente do desvio do próprio tubérculo maior, que pode ir para trás e medial pelo manguito posterossuperior e bloquear rotação externa quando consolida assim. A posição da cabeça e a posição do tubérculo solto não devem ser tratadas como uma única direção de movimento (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 36, “Quem puxa para onde” e “Viciosa dos tubérculos”).

O acervo não registra gabarito oficial para esta pergunta. A bibliografia sustenta A como resposta provável no padrão descrito, preservando essa distinção. Leia a seção dos desvios no resumo da Biblioteca para reconstruir as conexões entre tendões e fragmentos.