Na lesão aguda do ligamento cruzado anterior, o padrão típico do edema ósseo encontrado na ressonância magnética acomete o côndilo femoral
- lateral e o planalto tibial lateral.
- lateral e o planalto tibial medial.
- medial e o planalto tibial lateral.
- medial e o planalto tibial medial.
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Conceito-chave
A impressão do mecanismo de pivô. Quando o LCA se rompe durante valgo, rotação e carga axial, o compartimento lateral sofre um impacto entre o côndilo femoral lateral e a região posterior do planalto tibial lateral. A ressonância pode mostrar edema da medula óssea nessas duas superfícies, o chamado padrão de contusão em beijo. A combinação ajuda a reconstruir o mecanismo da lesão e é um sinal indireto de ruptura aguda do LCA.
O cuidado ao interpretar. O edema não substitui a avaliação direta das fibras do LCA nem o exame clínico. Contusões mediais e outras lesões associadas podem coexistir, e a ausência do padrão clássico não exclui ruptura. A pergunta pede o par típico, portanto os dois pontos devem permanecer no compartimento lateral.
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