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Questão de Luxação do joelho e lesões ligamentares (TARO 2024)

Trauma adultoLuxação do joelho e lesões ligamentaresTARO 2024

Na imagem de ressonância magnética do joelho, a estrutura assinalada é o ligamento

Figura da questão trauma-1046
  1. de WRISBERG.
  2. cruzado anterior.
  3. menisco femoral.
  4. cruzado posterior.
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Gabarito: B · cruzado anterior.

Conceito-chave

No corte sagital, a seta aponta o feixe oblíquo situado na região anterior do intercôndilo: o ligamento cruzado anterior, alternativa B. A imagem permite reconhecer a estrutura; o enunciado não pede concluir se existe ruptura, e não se deve inventar esse diagnóstico.

O LCA é intra-articular e extrassinovial. O resumo descreve sua origem na borda posteromedial do côndilo femoral lateral e a inserção tibial entre as espinhas. Seu trajeto faz a ligação femorotibial responsável principalmente por limitar a translação anterior da tíbia (Rockwood, 10ª ed., cap. 61, “Cruzado anterior”).

O LCP ocupa uma relação mais posterior e termina na tíbia posterior, abaixo dos planaltos. Na leitura sagital, seguir o trajeto e a inserção ajuda a separá-los, em vez de chamar qualquer faixa escura intercondilar de cruzado posterior.

Os meniscofemorais são estruturas menores associadas ao corno posterior do menisco lateral e ao LCP: Humphrey passa à frente e Wrisberg atrás dele. A palavra anterior na posição de Humphrey não o torna o LCA. Essa distinção evita trocar uma relação de vizinhança pelo nome do ligamento principal.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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