Questão de Fratura da clavícula (TARO 2017)

Conceito-chave

Translação inferior e rotação anterior descrevem o fragmento lateral da fratura diafisária típica. A clavícula funciona como um esteio da escápula; quando esse esteio falha, o segmento lateral acompanha as forças sobre a cintura escapular e o peso do membro.

O braço e o deltoide contribuem para levar o distal para baixo. O peitoral maior o traciona medialmente. A escápula assume protração e o fragmento lateral roda anteriormente. Enquanto isso, o esternocleidomastóideo eleva o medial. Ler “medial” no lugar de “lateral” altera a resposta, mesmo que todos os nomes de músculos estejam corretos.

Pergunta ao olhar a deformidade	Resposta típica
Qual fragmento sobe?	Medial
Qual fragmento desce?	Lateral
Para que lado roda o lateral?	Anterior
O que contribui para encurtar?	Tração medial do conjunto distal

Esses desvios podem modificar o espaço costoclavicular e a posição escapular na consolidação viciosa. O resumo diferencia deformidade em imagem de deformidade sintomática: a análise clínica e funcional é indispensável antes de propor correção.

Leia “Mecanismo e deformidade: para onde vai cada fragmento”, na Biblioteca. Antes de marcar, identifique o fragmento citado e confira separadamente translação e rotação.