Questão de Fraturas diafisárias do antebraço (TARO 2011)

Conceito-chave

O acesso de Henry é a via anterior do antebraço, entre o braquiorradial (inervado pelo radial) e o flexor radial do carpo e o pronador redondo (inervados pelo mediano).

As estruturas no terço proximal:

artéria radial: corre sob o braquiorradial; no proximal, dá os ramos recorrentes (o "leque de Henry", leash of Henry) que cruzam o campo e precisam ser ligados para afastar o braquiorradial;

nervo interósseo posterior: passa dentro do supinador, sob a arcada de Frohse; o supinador é solto do rádio com o antebraço em supinação, levando o nervo junto;

ramo superficial do radial: sob o braquiorradial.

O gabarito: a banca considerou a artéria radial como a estrutura de maior risco no rádio proximal pela via de Henry.

A outra leitura: muitos textos de vias de acesso apontam o interósseo posterior como a estrutura de risco característica desse nível.

Na prova: a banca indicou a artéria radial.