Na fratura por estresse do pé, é considerada como de alto risco para não consolidação ou pseudartrose, a fratura do
- calcâneo.
- segundo metatarso.
- navicular.
- sesamóide medial.
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Conceito-chave
O gabarito oficial escolhe o navicular, um sítio de alto risco por combinar irrigação pobre e cisalhamento elevado na região central dorsal. A lesão pode consolidar lentamente, evoluir para pseudartrose e exigir proteção rigorosa.
Há, porém, uma limitação importante da questão: o capítulo também lista os sesamoides do hálux como alto risco. Portanto, o sesamoide medial da alternativa D não deve ser ensinado como baixo risco para tornar o gabarito C exclusivo. Ambos podem atender ao critério amplo do enunciado segundo a tabela consultada (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 24, “Alto risco e baixo risco”).
Calcâneo e fraturas diafisárias do segundo metatarso têm comportamento em geral mais favorável. Há uma exceção relevante no segundo metatarso: a base da bailarina tem risco de pseudartrose e não deve ser confundida com a diáfise do corredor. O resumo da Biblioteca permite estudar esses detalhes junto do alerta de ambiguidade.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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