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Questão de Fratura da escápula (TECOC/SBCOC Ombro e Cotovelo)

Trauma adultoFratura da escápulaTECOC/SBCOC Ombro e Cotovelo

Na fratura do corpo da escápula, o tratamento cirúrgico é indicado quando a radiografia em perfil escapular revela uma angulação da borda lateral a partir de

  1. 15°.
  2. 30°.
  3. 45°.
  4. 60°.
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Gabarito: C · 45°.

Conceito-chave

O perfil escapular mostra a deformidade entre os fragmentos da borda lateral. Essa borda participa do pilar que transmite a carga da glenoide; uma angulação importante altera a relação entre a superfície articular, o corpo e o trajeto dos músculos do ombro. Não se trata do ângulo glenopolar, que é outra medida, feita na AP verdadeira.

No resumo do capítulo, angulação maior que 40° no perfil é um dos critérios relativos que favorecem cirurgia nas fraturas extra-articulares do colo e do corpo. A pergunta oferece 15°, 30°, 45° e 60°: 45° é o primeiro valor apresentado acima desse limite. Por isso o gabarito é compatível, embora o corte do capítulo não seja escrito como “45°” (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 33, “Os critérios relativos de cirurgia”).

Essas medidas não substituem a avaliação do paciente. Idade, demanda, outras lesões e condição das partes moles entram na decisão; uma angulação isolada não torna a operação obrigatória em qualquer pessoa. Para rever o plano da medida e os critérios relativos, consulte essa seção no resumo da Biblioteca.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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