Questão de Fraturas por estresse (TARO 2024)

Conceito-chave

A ligação entre alimentação, ciclo menstrual e osso começa pela disponibilidade de energia. Quando a ingestão não atende à demanda, a produção hormonal pode ser comprometida, o ciclo se torna irregular ou cessa e a saúde óssea é prejudicada. O capítulo relaciona o estrogênio baixo ao aumento da atividade osteoclástica.

A tríade reúne baixa disponibilidade energética, oligomenorreia ou amenorreia e baixa densidade mineral óssea. Anorexia é uma forma possível de distúrbio alimentar, mas a definição atual é mais ampla: pode haver energia insuficiente mesmo sem um transtorno alimentar formal (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 24, “A tríade da mulher atleta”).

A fratura por estresse é uma consequência ortopédica desse desequilíbrio. Tratar apenas o local doloroso, mantendo a deficiência energética e a alteração hormonal, deixa fatores de risco sem abordagem. O resumo da Biblioteca conecta a tríade ao planejamento de retorno ao esporte.