A fratura do colo femoral é mais comumente associada às fraturas de membros
- superiores, principalmente terço distal do rádio e terço proximal do úmero, e a mortalidade maior ocorre quando associada ao úmero.
- superiores, principalmente terço distal do rádio e terço proximal do úmero, e a mortalidade maior ocorre quando associada ao rádio.
- inferiores, principalmente diáfise femoral e terço proximal da tíbia, e a mortalidade maior ocorre quando associada à tíbia.
- inferiores, principalmente diáfise femoral e terço proximal da tíbia, e a mortalidade maior ocorre quando associada à diáfise femoral.
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
Embora a maioria das fraturas do colo seja isolada, quando existe fratura ou luxação associada o capítulo destaca o membro superior, especialmente rádio distal e úmero proximal. A associação com o úmero proximal é a que acompanha maior mortalidade na comparação apresentada.
A consequência funcional ajuda a entender o achado: a pessoa perde o apoio da perna fraturada e também um braço importante para levantar e usar auxílio de marcha. A fratura de rádio associada é descrita em pacientes mais saudáveis. São associações clínicas, não a garantia de um desfecho para cada indivíduo (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 53, “Lesões associadas”).
É preciso acertar as duas partes da alternativa: localização habitual e associação prognóstica. Escolher o osso mais lembrado sem conferir qual associação pesa na mortalidade leva à troca entre A e B.
No resumo da Biblioteca, leia o mecanismo da queda junto das lesões associadas e da recuperação funcional.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo