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Questão de Fraturas do tálus e do calcâneo (TEOT 2023)

Trauma adultoFraturas do tálus e do calcâneoTEOT 2023

Na avaliação radiográfica da fratura do tálus, a incidência de CANALE é realizada com angulação da ampola do aparelho em relação ao plano horizontal de

  1. 45 graus e o pé com 15 graus de rotação medial.
  2. 45 graus e o pé com 15 graus de rotação lateral.
  3. 75 graus e o pé com 15 graus de rotação medial.
  4. 75 graus e o pé com 15 graus de rotação lateral.
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Gabarito: C · 75 graus e o pé com 15 graus de rotação medial.

Conceito-chave

Para mostrar o colo talar no seu eixo, a incidência de Canale combina o raio a 75 graus com o pé em 15 graus de rotação medial/pronação, alternativa C.

O colo não é uma continuação reta do corpo: projeta-se para baixo e desvia medialmente. A pronação orienta esse segmento para que seu comprimento e alinhamento sejam avaliados sem a mesma sobreposição das incidências usuais. O resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 66, “Canale e Broden”, relaciona diretamente a projeção à avaliação da coluna medial do colo.

Essa medida importa porque encurtamento medial e cominuição podem deixar o colo em varo. Uma redução aparentemente aceitável numa única imagem pode manter a coluna medial curta e produzir supinação fixa e sobrecarga lateral depois de consolidar. A avaliação fluoroscópica final inclui perfil, AP, Canale e Broden; cada vista responde a parte do problema.

Não confunda a rotação do pé com a inclinação do raio: 15 graus pertencem ao pé; 75 graus, ao feixe. A questão não pede flexão plantar máxima, detalhe de outra formulação de prova.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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