Na fratura do colo femoral, o índice que avalia a qualidade da redução pelo alinhamento das trabéculas é o de
- LOWELL, cujos valores aceitáveis são de 128-135 graus no AP.
- LOWELL, cujos valores aceitáveis são de 160-180 graus no AP.
- GARDEN, cujos valores aceitáveis são de 160-180 graus no AP.
- GARDEN, cujos valores aceitáveis são de 128-135 graus no AP.
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Conceito-chave
Há duas formas de olhar a redução do colo que não devem trocar de nome. O índice de Garden usa alinhamento das trabéculas; o sinal de Lowell usa os contornos corticais, que devem formar curvas suaves em S na junção cabeça-colo.
O índice tem referência de cerca de 160 graus no AP e 180 no perfil. O texto relata bons resultados de 155 a 180 em cada incidência; a faixa de 160 a 180 no AP oferecida pela alternativa C está dentro desse intervalo favorável. Não se deve apresentar o limite de 160 como se fosse a transcrição exata do limite inferior de 155 citado no capítulo (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 53, “Como medir a redução: Garden e Lowell”).
Os 128 a 135 graus das outras opções remetem à geometria cervicodiafisária, não ao índice trabecular. Assim, cada alternativa precisa acertar duas coisas: o nome da medida e a ordem de grandeza de seu ângulo.
Compare Garden e Lowell no resumo da Biblioteca para reconhecer as linhas medidas.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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