Na fratura do planalto tibial, segundo Kfuri e Schatzker, os parâmetros anatômicos que dividem o planalto tibial no plano coronal em anterior e posterior são os limites:
- anterior da cabeça da fíbula e anterior da inserção do ligamento colateral medial
- anterior da cabeça da fíbula e posterior da inserção do ligamento colateral medial
- posterior da cabeça da fíbula e anterior da inserção do ligamento colateral medial
- posterior da cabeça da fíbula e posterior da inserção do ligamento colateral medial
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Conceito-chave
Em 2018, Kfuri e Schatzker revisaram a classificação de Schatzker do planalto tibial. Ela mantém os tipos I a VI e acrescenta a localização da fratura na TC axial, dividindo o planalto em quatro quadrantes.
As duas linhas da TC axial:
plano coronal (separa anterior de posterior): uma linha que vai do limite anterior da cabeça da fíbula ao limite posterior da inserção do ligamento colateral medial;
plano sagital (separa medial de lateral): passa pelas espinhas tibiais.
Os quadrantes: anterolateral, posterolateral, anteromedial e posteromedial. Saber o quadrante orienta a via de acesso e a posição da placa: um fragmento posterolateral não se fixa bem por uma placa anterolateral comum.
O conceito de três colunas (Luo): lateral (via anterolateral), medial (via medial) e posterior (via posteromedial ou posterolateral).
Na prova: o plano coronal vai do limite anterior da cabeça da fíbula ao limite posterior do colateral medial.
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