Sobre a avaliação do lábio acetabular pela ressonância magnética, segundo Callaghan, é correto afirmar que:
- as lesões labrais posteriores isoladas são as mais comuns, em geral ligadas a trauma direto.
- o lábio normal é triangular e hipointenso, incompleto inferiormente, e as lesões são mais comuns anteriormente.
- o lábio normal aparece hiperintenso nas sequências convencionais, pelo alto teor de água móvel.
- a superioridade da artrorressonância é consenso, e os autores recomendam contraste intra-articular em todos os casos.
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Conceito-chave
O lábio normal
- Feito de fibrocartilagem, com pouca água móvel: escuro nas sequências convencionais.
- Quase circunferencial, mas incompleto inferiormente, onde o ligamento transverso cruza a incisura acetabular.
- Nos cortes, triangular, hipointenso, de margens nítidas, aposto ao rebordo, sem fluido interposto.
O lábio doente
| Achado | Significado |
|---|---|
| Hiperintensidade focal, na base ou na substância | rotura |
| Hiperintensidade difusa | degeneração |
| Cistos paralabrais | associados à lesão |
| Focos de ossificação | ossificação intralabral |
As lesões são mais comuns anteriormente, ligadas a trauma, degeneração e biomecânica alterada; lesões posteriores isoladas aparecem na instabilidade posterior.
Contraste ou não
A superioridade da artrorressonância é controversa: alguns autores mostram vantagem, outros equivalência ou superioridade sem contraste. A escolha depende muito do radiologista. Os autores do capítulo defendem a técnica sem contraste de alta resolução, que também mostra a sinóvia e alterações de sinal condral sem defeito focal.
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