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Questão de Imagem do quadril (OrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril)

QuadrilImagem do quadrilOrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova Fellowship Quadril. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Sobre os planos de aquisição da ressonância magnética do quadril nativo, segundo Callaghan, é correto afirmar que:

  1. o plano sagital é o melhor para o lábio superior, os abdutores e os rotadores externos curtos.
  2. o plano coronal é o melhor para o lábio anterior e a extensão anteroposterior da cartilagem do teto.
  3. o plano axial reto avalia mal os nervos isquiático, femoral e obturatório, exigindo sequência dedicada.
  4. o plano axial oblíquo mostra diretamente a junção anterior cabeça-colo e ajuda a detectar a lesão em came.
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Gabarito: D · o plano axial oblíquo mostra diretamente a junção anterior cabeça-colo e ajuda a detectar a lesão em came.

Conceito-chave

Cada plano, sua especialidade

PlanoAvalia melhor
Coronallábio superior, cartilagem transversa da cabeça superior e do teto, abdutores, rotadores externos curtos, ligamento iliofemoral, origens dos isquiotibiais e nervos isquiáticos
Sagitallábio anterior e extensão anteroposterior da cartilagem da cabeça superior e do teto
Axial retocartilagem anterior e posterior direta e excelente avaliação dos nervos isquiático, femoral e obturatório
Axial oblíquojunção anterior cabeça-colo: detecção da lesão em came e planejamento do desbridamento; substitui o axial reto no jovem com suspeita de impacto

Técnica

  • Campo de 1,5 a 3,0 Tesla, com bobina de ombro de duas partes, envolvente de pequeno campo ou cardíaca multicanal.
  • Contraste tecidual ótimo com eco de spin rápido de tempo de eco moderado: TE efetivo de 34 ms a 1,5 T ou 28 ms a 3 T.
  • Sequências de grande campo avaliam pelve e quadril contralateral.

Por que o quadril é difícil

Posição em relação ao isocentro magnético, superfícies curvilíneas e cartilagem fina. Com técnica ótima, imagens acuradas são obtidas na rotina sem contraste intra-articular.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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