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Questão de Soltura, osteólise e revisão (OrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril)

QuadrilSoltura, osteólise e revisãoOrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova Fellowship Quadril. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

O gráfico mostra a penetração da cabeça femoral no polietileno ao longo de oito anos. Segundo Callaghan, sobre a acomodação inicial do inserto e a taxa verdadeira de desgaste, é correto afirmar que:

Fonte: The Adult Hip (Callaghan), 3ª ed., Figura 18.13.
Fonte: The Adult Hip (Callaghan), 3ª ed., Figura 18.13.
  1. a interceptação da reta de regime estável com o eixo vertical estima a acomodação inicial, e a taxa verdadeira é a inclinação após essa fase.
  2. a inclinação da reta que liga o tempo zero ao ponto D representa a taxa verdadeira de desgaste em regime estável.
  3. a acomodação inicial costuma ocorrer entre o quinto e o oitavo ano, quando a curva se torna mais íngreme.
  4. a taxa calculada incluindo a acomodação inicial é menor que a taxa verdadeira de desgaste em regime estável.
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Gabarito: A · a interceptação da reta de regime estável com o eixo vertical estima a acomodação inicial, e a taxa verdadeira é a inclinação após essa fase.

Conceito-chave

Duas fases na penetração da cabeça

Nos primeiros meses, a cabeça penetra rapidamente no polietileno. Isso não é só desgaste: inclui o assentamento das superfícies, a acomodação do verso do inserto na carcaça e a fluência do polietileno. Essa fase, a acomodação inicial, concentra-se em geral nos primeiros 18 meses. Depois vem o regime estável, em que a penetração cresce de forma linear: esse é o desgaste verdadeiro.

Como ler o gráfico

ElementoSignificado
Linha de 0 a Dinclui a acomodação e superestima o desgaste verdadeiro
Reta de A até Dregime estável
Interceptação da reta de A até D no eixo verticalestimativa da acomodação, cerca de 1,4 mm no exemplo
Inclinação entre 2 e 8 anostaxa verdadeira de desgaste

Retrospectivamente, a duração da acomodação é vista na curva; prospectivamente, considera-se terminada quando as taxas de intervalos sucessivos deixam de diferir (na Tabela 18.2, isso acontece após o terceiro ano). A acomodação depende do desenho da cúpula e do travamento do inserto. Deve-se preferir apresentar a taxa verdadeira, sem a acomodação.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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