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Questão de Artroplastia total: componentes e fixação (OrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril)

QuadrilArtroplastia total: componentes e fixaçãoOrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova Fellowship Quadril. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Sobre a porosidade do cimento ósseo e o pré-aquecimento da haste femoral, segundo Callaghan, é INCORRETO afirmar que:

  1. a mistura manual cria distribuição uniforme de poros pequenos, e a mistura a vácuo elimina microporos, mas cria poros grandes.
  2. os microporos podem iniciar trincas por fadiga, mas também podem bloquear sua propagação ao tornar a ponta da trinca romba.
  3. o aumento da porosidade na interface reduz a resistência ao cisalhamento entre cimento e haste.
  4. o pré-aquecimento da haste diminui a temperatura na interface osso-cimento, reduzindo o risco de necrose térmica.
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Gabarito: D · o pré-aquecimento da haste diminui a temperatura na interface osso-cimento, reduzindo o risco de necrose térmica.

Conceito-chave

De onde vêm os poros

Na polimerização há evaporação, que aparece como pequenos poros, sobretudo na interface cimento-haste. Parte do ar entra também na aplicação do cimento e na inserção da haste.

MisturaPoros
Manualdistribuição uniforme de poros menores
A vácuoelimina a microporosidade, mas cria poros grandes

Poros: vilões e heróis

Os microporos podem ser o ponto de partida de trincas por fadiga. Mas, se a ponta de uma trinca entra num microporo arredondado, ela fica romba e para: o poro funciona como bloqueador de trinca. Mesmo assim, do ponto de vista mecânico, é favorável reduzir a porosidade na interface haste-cimento, porque mais porosidade interfacial diminui a resistência ao cisalhamento dessa interface.

Pré-aquecer a haste: os dois lados

Aquecer a haste até perto da temperatura corporal diminui a porosidade na interface cimento-haste e encurta a presa. O preço: in vitro, aumenta a temperatura transitória na interface osso-cimento, prolongando a exposição do osso ao calor e elevando o risco de necrose térmica.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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