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Questão de Artroplastia total: componentes e fixação (OrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril)

QuadrilArtroplastia total: componentes e fixaçãoOrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova Fellowship Quadril. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

A figura mostra, sob carga crescente (setas), a microestrutura do compósito de matriz de alumina: alumina em cinza, zircônia tetragonal em amarelo e zircônia transformada em vermelho. Segundo Callaghan, o mecanismo representado é:

Fonte: The Adult Hip (Callaghan), 3ª ed., Figura 13.4.
Fonte: The Adult Hip (Callaghan), 3ª ed., Figura 13.4.
  1. Transformação monoclínica para tetragonal da alumina, com contração volumétrica que fecha a ponta da trinca.
  2. Fusão local das plaquetas de aluminato de estrôncio, que selam a trinca à medida que ela avança.
  3. Deformação plástica da matriz de alumina, que absorve a energia da trinca por escoamento local.
  4. Transformação tetragonal para monoclínica da zircônia, com expansão de cerca de 4% que comprime a trinca.
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Gabarito: D · Transformação tetragonal para monoclínica da zircônia, com expansão de cerca de 4% que comprime a trinca.

Conceito-chave

A zircônia como freio de trinca

A alumina é dura e estável, mas frágil. O compósito moderno acrescenta partículas de zircônia tetragonal à matriz de alumina, e elas funcionam como um mecanismo ativo contra as trincas.

Quando uma sobrecarga abre uma microtrinca, as partículas de zircônia próximas à ponta se transformam espontaneamente da fase tetragonal para a monoclínica. Essa transformação vem com expansão volumétrica de cerca de 4%. A partícula incha, comprime a ponta da trinca e consome parte da energia que a faria avançar. Na figura, é por isso que os grãos ficam vermelhos em torno da trinca à medida que a carga aumenta.

O mesmo fenômeno, dois destinos

É a mesma transformação que arruinou a zircônia pura. Lá, ela acontecia de forma espontânea na superfície e aumentava a rugosidade; aqui, fica contida dentro da matriz de alumina e só é disparada pela trinca. A tenacidade não vem apenas da presença física de partículas resistentes, mas dessa zona compressiva.

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