Sobre a cinemática e os métodos de medida do movimento do quadril descritos no Callaghan, são corretas as afirmativas abaixo, EXCETO:
- A radioestereometria é o padrão-ouro, mas exige marcadores implantados na cirurgia.
- A fluoroscopia dupla é invasiva e menos acurada que os marcadores cutâneos.
- A fase de apoio corresponde a cerca de 60% do ciclo da marcha.
- A força reativa varia de 3,5 a 5 vezes o peso corporal na marcha.
- O osso define o limite absoluto do movimento; o tecido mole, o real.
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
Medir o movimento do osso, e não da pele
O grande problema para medir o movimento real do quadril é que pele e músculos se movem muito mais que o osso. Um marcador colado na pele mostra o movimento da pele, e não do fêmur.
| Método | Como funciona | Vantagens e limites |
|---|---|---|
| Marcadores de pele, telemetria, modelos | primeiros métodos | erro dos tecidos moles |
| Radioestereometria | esferas metálicas implantadas no osso na cirurgia; radiografias simultâneas de dois ângulos; precisão de cerca de 0,2 mm | padrão-ouro para migração; exige marcadores e usa imagens paradas |
| Fluoroscopia dupla | duas câmeras de raios X filmam o movimento; um modelo tridimensional do paciente é encaixado nas imagens | não invasiva, acurácia comparável à radioestereometria (cerca de 0,2 mm e 0,2 graus); custa radiação |
O que se aprendeu
| Dado | Valor |
|---|---|
| Fase de apoio | cerca de 60% do ciclo; balanço, 40% |
| Força de reação no quadril na marcha | 3,5 a 5 vezes o peso |
| Limites do movimento (Turley) | osso define o limite absoluto; tecidos moles definem o real |
O limite absoluto é até onde o quadril iria se só houvesse osso; o real é menor, porque cápsula, ligamentos e músculos param o movimento antes.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo