A figura mostra os ligamentos capsulares do quadril em vista anterior (A) e posterior (B). Sobre a função desses ligamentos, segundo Callaghan, é correto afirmar que:
- O pubofemoral é o principal estabilizador em ortostatismo e tem a maior força até a falha.
- O iliofemoral resiste sobretudo à rotação interna, e sua secção dá o maior ganho dessa rotação em flexão.
- O ligamento arqueado cruza a articulação e resiste sobretudo à rotação externa em flexão.
- O isquiofemoral resiste sobretudo à rotação interna, e sua secção dá o maior ganho dessa rotação.
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Conceito-chave
Cada ligamento com seu freio
Classicamente, a cápsula tem quatro reforços: iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral, com fibras longitudinais, e a zona orbicular, com fibras anulares. O iliofemoral, o Y de Bigelow, é o principal estabilizador estático em pé, resiste sobretudo à hiperextensão e tem a maior força até a falha (cerca de 350 N) e a maior rigidez (100 N/mm). O pubofemoral resiste à translação lateral, à abdução excessiva e à rotação externa.
Na face posterior, o isquiofemoral é o freio primário da rotação interna em todo o arco de movimento; suas bandas superiores ajudam a conter a adução em flexão. A Tabela 11.1 confirma: seccioná-lo produz o maior ganho de rotação interna em todas as posições testadas.
O anel que não cruza a articulação
O ligamento arqueado corre transversalmente na base do colo, do trocânter maior ao menor, e não cruza a articulação. Faz parte da zona orbicular, que resiste aos extremos de flexão e extensão e às forças de distração.
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