Sobre o deslocamento do centro de rotação do componente acetabular, segundo Callaghan, é correto afirmar que:
- O deslocamento superomedial é o menos danoso à capacidade abdutora, com redução de 38%.
- O deslocamento inferior reduz as forças e os momentos de flexão e de abdução dos músculos do quadril.
- No deslocamento superolateral, alongar o colo protético não restaura a capacidade abdutora.
- O deslocamento superolateral de 25 mm reduz em 29% a força articular no apoio unipodal.
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Conceito-chave
O centro de rotação define os braços de alavanca
O centro de rotação é o ponto em torno do qual a cabeça gira. Na prótese, ele é definido pela posição da copa acetabular. Movê-lo muda o braço de alavanca de todos os músculos, sobretudo dos abdutores.
| Deslocamento | Efeito |
|---|---|
| Superior | braços de abdutores e flexores diminuem; capacidade abdutora cai até cerca de 49% |
| Inferior | efeito oposto: braços e momentos aumentam |
| Medial | mexe sobretudo com os adutores |
| Superomedial | perda de cerca de 65% da capacidade abdutora |
| Superolateral | perda de cerca de 38% |
O detalhe que cai
| Deslocamento | Alongar o colo protético resolve? |
|---|---|
| Superior e superomedial | sim: afasta o trocânter do centro e restaura o braço abdutor |
| Superolateral | não |
No superolateral, o braço dos abdutores encurta e o braço do peso corporal aumenta, porque o centro de rotação fica mais longe da linha média. Os abdutores não conseguem equilibrar a pelve, e a força articular aumenta: cerca de 29% com 25 mm e 53% com 37 mm de deslocamento, no apoio unipodal.
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