Na técnica minimamente invasiva pelo intervalo de Watson-Jones, o ponto em sela (saddle point) corresponde:
- Ao ponto entre o interior do trocânter maior e a base do colo, limite súpero-lateral do corte.
- Ao ponto entre o trocânter menor e o calcar femoral, que marca o limite ínfero-medial do corte do colo.
- À transição entre o domo da cabeça e o rebordo acetabular, onde se faz o primeiro corte.
- Ao ponto de entrada do awl curvo na fossa piriforme, que define a versão da haste.
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Conceito-chave
Um marco para cortar sem ver muito
Na técnica minimamente invasiva pelo intervalo de Watson-Jones, a cabeça é cortada sem luxar o quadril e a visão é limitada. O cirurgião precisa de um marco confiável para saber onde termina o corte do colo sem invadir o trocânter maior.
O ponto em sela (saddle point) é esse marco. Fica entre o aspecto interno do trocânter maior e a base do colo femoral superior, numa depressão que lembra o assento de uma sela. Limpam-se os restos de cápsula nessa região para enxergá-lo bem.
Para que serve
| Uso | Detalhe |
|---|---|
| Limite superolateral do corte do colo | passar dele invade o trocânter maior, enfraquecendo-o e pondo em risco a inserção dos abdutores |
| Corte final do colo | do ponto em sela até o nível planejado, acima do trocânter menor |
| Preparo do fêmur | liberar a cápsula posterossuperior a partir do ponto em sela ajuda a trazer o fêmur para a ferida |
Não confundir com outros marcos
| Marco | Função |
|---|---|
| Transição entre domo da cabeça e rebordo acetabular | local do primeiro corte em fatia da cabeça |
| Trocânter menor | limite inferior de referência do nível do corte |
| Fossa piriforme e entrada do instrumento curvo | preparo do canal, etapa posterior |
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