Questão de Fraturas do quadril e do acetábulo (TARO 2013)

Conceito-chave

Entre as fraturas associadas, chamadas de complexas no enunciado, o padrão mais frequente da tabela é ambas as colunas, alternativa B, com cerca de 23%. A parede posterior lidera o conjunto geral, mas é elementar e não participa das opções.

Em ambas as colunas, nenhuma superfície articular permanece ligada ao ílio intacto. Isso a distingue da transversa, da T e da anterior com hemitransversa posterior, que também cruzam as duas colunas, mas deixam parte do teto presa ao osso intacto (Rockwood, 10ª ed., cap. 51, “Classificação de Letournel”).

A transversa com parede posterior vem perto, com cerca de 20%. Em T e anterior com hemitransversa aparecem com aproximadamente 7% cada. A frequência ajuda na comparação pedida, mas não substitui reconhecer o traço em um paciente.

A palavra do grupo importa. “Mais comum” no acetábulo e “associada mais comum” não são a mesma pergunta; a resposta depende de quais padrões estão sendo comparados.