Questão de Artroplastia total: componentes e fixação (OrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril)

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova Fellowship Quadril. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Em relação à revisão da artroplastia total do quadril com haste femoral longa cimentada, é correto afirmar que

1. é a opção preferencial em pacientes jovens, que classicamente são tratados com haste cimentada em vez de haste não cimentada.
2. é uma opção especialmente considerada em pacientes com mais de 70 anos, com hastes de 200 mm ou mais de comprimento, capaz de tratar deficiências corticais de até 2,5 cm abaixo do pequeno trocanter (ou até 5 cm em idosos de baixa demanda, associando-se tela para reconstrução do defeito); facilita a correção de discrepância de comprimento dos membros, pode ser utilizada em fraturas periprotéticas, e emprega preferencialmente hastes polidas em dupla cunha, com ou sem colar — sendo contraindicada diante de defeito proximal grave ou de defeito medular extenso do fêmur, cenários em que se prefere a haste não cimentada longa.
3. está indicada justamente nos casos de defeito proximal grave ou de defeito medular extenso do fêmur, sendo essa sua principal indicação.
4. não permite qualquer correção de discrepância de comprimento dos membros, ao contrário da haste não cimentada.