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Questão de Impacto femoroacetabular (SBOT-SP)

QuadrilImpacto femoroacetabularSBOT-SP

Na radiografia em AP do quadril, o sinal radiográfico abaixo é indicativo de

Figura da questão quadril-0175
  1. sobrecobertura posterior.
  2. retroversão verdadeira.
  3. sobrecobertura anterior isolada.
  4. retroversão global.
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Gabarito: B · retroversão verdadeira.

Conceito-chave

Sinal do cruzamento (crossover)

  • No AP bem centrado, a borda anterior do acetábulo cruza a posterior no terço cranial.
  • Normal: a borda anterior fica medial à posterior em todo o trajeto.

O que o cruzamento pode significar

PadrãoAchadosNome
cruzamento com parede posterior normalsobra de borda anterior cranialsobrecobertura anterior cranial ("retroversão cranial")
cruzamento + sinal da parede posterioranterior sobra e posterior faltaretroversão verdadeira
cruzamento + parede posterior + espinha isquiáticatoda a hemipelve rodadaretroversão global (da hemipelve)

Cuidados técnicos

  • Inclinação pélvica anterior e rotação da bacia criam falso cruzamento.
  • TC com medida da versão em vários níveis confirma.

Consequência

  • Impacto tipo pincer anterior; na osteotomia periacetabular, a correção é reversão (anteverter o fragmento).

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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