Menino de 8 anos tem fratura do colo do rádio com 50 graus de angulação, sem translação. Na classificação de JUDET, essa fratura é do tipo
- I
- II
- III
- IVA
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Conceito-chave
As fraturas do colo do rádio, as mais comuns do rádio proximal da criança, são classificadas pela angulação da cabeça sobre o colo. O Rockwood crianças (cap. 11) traz duas versões:
| JUDET | Angulação | O'BRIEN (pediátrica) | Angulação |
|---|---|---|---|
| I | sem desvio | I | menos de 30 graus |
| II | menos de 30 graus | II | 30 a 60 graus |
| III | 30 a 60 graus | III | mais de 60 graus |
| IVA | 60 a 80 graus | ||
| IVB | mais de 80 graus |
Cinquenta graus caem no JUDET III. Quanto maior o grau, pior o resultado, tratado com ou sem cirurgia.
A classificação ajuda a descrever, mas a decisão depende da idade e do movimento: abaixo de 10 anos, aceita-se até 45 graus; acima, até 30, desde que a cabeça esteja alinhada com o capítulo e a pronação e a supinação estejam completas. Aos 8 anos, 50 graus passam do limite: tenta-se a redução fechada (PATTERSON, israelense, empurrando com um fio) e, se não der, a fixação intramedular de METAIZEAU.
Por que esta questão foi criada. As provas cobraram os limites de angulação (TEOT 2022, `pediatria-0701`) e as manobras, mas nunca a classificação que descreve a angulação. Projeção da seção de classificação do resumo.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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