Questão de Displasias esqueléticas e síndromes (ENARE Cirurgia da Mão 2023)

Conceito-chave

Polegar do caroneiro é a tradução de "hitchhiker's thumb": o polegar muito abduzido, apontando para fora, como o de quem pede carona. Quando um livro de ortopedia usa o termo, o nome que vem junto é outro, que não está nesta lista: a displasia diastrófica. O Tachdjian o chama de achado característico dessa doença, ao lado do pé torto rígido e da condrite da cartilagem da orelha (cap. 8, p. 117; cap. 12, p. 380). O polegar é pequeno, mas não hipoplásico no espectro da displasia radial, e os abdutores extrínsecos funcionam, sem os intrínsecos (cap. 12, p. 380).

Como a alternativa certa pela literatura não aparece, a banca escolheu RUBINSTEIN-TAYBI. Faz algum sentido: é a síndrome do "polegar e hálux largos", título do artigo do próprio RUBINSTEIN citado no Tachdjian (cap. 37, referência 9), e seu polegar pode desviar para radial. Mas é outro desenho: largo, e não caroneiro no sentido clássico.