Assinale a alternativa que apresenta um tipo de osteotomia para correção da Coxa Vara.
- Osteotomia de Salter.
- Osteotomia de Staheli.
- Osteotomia de Dega.
- Osteotomia de Pauwels.
- Osteotomia de Coventry.
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Conceito-chave
Na coxa vara do desenvolvimento, o problema nasce de um defeito na ossificação da parte medial do colo: a fise fica cada vez mais vertical, e o peso do corpo vira força de cisalhamento (Tachdjian, cap. 16, p. 618 a 620). Tudo o que se faz na cirurgia deriva dessa imagem. Para curar, é preciso deitar a fise, trocando cisalhamento por compressão.
É exatamente a ideia de PAUWELS, o autor das análises de força no quadril reproduzidas pelo capítulo (Fig. 16.5). A osteotomia em Y dele é um procedimento valgizante no fêmur proximal. O Tachdjian cita a série tratada com a técnica: se o ângulo de HILGENREINER-epifisário cai para menos de 40 graus, o resultado é mais seguro (cap. 16, p. 622).
Repare no que as outras alternativas têm em comum: operam em outro lugar. Três delas mexem na pelve, para cobrir a cabeça femoral. Numa doença do colo, elas não corrigem o eixo.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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