Orto Questões

Questão de Fraturas supracondilianas do úmero (OrtoQuestões Simulados)

Ortopedia pediátricaFraturas supracondilianas do úmeroOrtoQuestões Simulados

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Na fixação da fratura supracondiliana Gartland III com fios laterais, o número de fios recomendado e a separação mínima entre eles no foco são, respectivamente,

  1. dois; 5 mm.
  2. dois; 13 mm ou um terço da largura do úmero.
  3. três; 5 mm.
  4. três; 13 mm ou um terço da largura do úmero.
Responder no Orto Questões
Ver gabarito e conceito-chave

Gabarito: D · três; 13 mm ou um terço da largura do úmero.

Conceito-chave

Estabilidade depende de distribuição dos fios, não só do número ou da palavra divergente. Para Gartland III, os autores recomendam três fios laterais e grande separação no foco: pelo menos 13 mm ou um terço da largura do úmero. Os fios devem pegar os dois fragmentos, as duas corticais e distribuir-se pelas duas colunas.

O capítulo descreve perdas de fixação em montagens com dois fios e erros técnicos visíveis, como pouca separação e falha de captura bicortical. Isso não prova que todo caso com dois fios falhará, mas sustenta baixo limiar para o terceiro no tipo III. A estabilidade deve ser testada em varo e valgo sob imagem. Fios próximos podem formar uma montagem fraca apesar de parecerem paralelos ou divergentes no nome.

Por que esta questão foi criada. A questão liga número, separação e captura cortical, evitando considerar qualquer montagem com três fios automaticamente estável.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

Ver o comentário completo