Questão de Fraturas supracondilianas do úmero (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Rigidez e perda de movimento são esperadas pela gravidade da lesão articular e de partes moles. A fratura em T do adolescente pode deixar limitação mesmo depois de uma reconstrução satisfatória. O capítulo descreve leve perda de extensão, em torno de 10 graus, mesmo nos melhores resultados. Fixação estável das duas colunas e movimento precoce procuram reduzir esse risco, sem garantir arco completo.

O nervo ulnar é o predominante nas lesões neurológicas descritas e também o mais em risco durante a cirurgia. Ele passa atrás do epicôndilo medial, no túnel cubital, junto à coluna que precisa ser exposta e fixada. O radial pode sofrer na exposição proximal lateral. O exame neurológico anterior à operação deve ser documentado para distinguir o trauma inicial de um déficit pós-operatório. Como a fratura ocorre geralmente perto do fim do crescimento, a parada do crescimento não tem sido uma complicação importante nas séries citadas.

Por que esta questão foi criada. A questão une a consequência funcional da lesão articular ao nervo que requer maior atenção durante a reconstrução.