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Questão de Fraturas da clavícula e do úmero proximal na criança (TEPOP 2024)

Ortopedia pediátricaFraturas da clavícula e do úmero proximal na criançaTEPOP 2024

A principal complicação da fratura da diáfise do úmero, secundária ao traumatismo no parto, é uma deformidade em

  1. valgo.
  2. flexão.
  3. rotação interna.
  4. rotação externa.
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Gabarito: C · rotação interna.

Conceito-chave

A fratura diafisária do úmero no parto pode ocorrer durante extração difícil, distocia ou outras forças obstétricas. Dor e pseudoparalisia podem ser confundidas com lesão do plexo braquial: na pseudoparalisia, o bebê reduz movimento por dor, não necessariamente por perda de função neural. O diagnóstico deve localizar a fratura e avaliar a movimentação e os reflexos com cuidado.

Essas fraturas geralmente consolidam com tratamento conservador e têm grande potencial de remodelação angular. A rotação merece atenção particular: deformidade em rotação interna pode ser produzida ou mantida se o braço for imobilizado com orientação inadequada. O gabarito cobra essa complicação potencial, não a afirmação de que ela seja um desfecho frequente.

Um relato técnico documenta especificamente a preocupação com rotação interna/contratura, enquanto revisões recentes destacam prognóstico habitualmente excelente e ausência esperada de sequelas. A conclusão prática é proteger e orientar o membro adequadamente, sem manipulações agressivas nem prometer que todo tipo de desvio se corrige igualmente. Uma deformidade angular visível no início pode remodelar muito bem.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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