Na fratura do côndilo lateral do úmero com três semanas de evolução e desvio dos fragmentos, em criança, o tratamento indicado é a redução aberta e a fixação.
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Conceito-chave
Fratura condilar lateral vista tarde não é automaticamente uma pseudartrose antiga. O capítulo separa apresentação com 2 a 12 semanas de pseudartrose estabelecida, em geral de 3 meses a anos. Na fratura desviada com cerca de 3 semanas, recomenda redução aberta e fixação cuidadosas, por via lateral, para evitar persistência de desvio e falha de união.
A redução tardia exige maior atenção à irrigação: mobilizar o fragmento pode causar osteonecrose e perda de movimento. Por isso, pode-se aceitar redução imperfeita em vez de desinserir suas partes moles posteriores. Não se deve importar a regra de não manipular uma epífise transfisária presa para toda fratura condilar tardia: são lesões e situações diferentes. Sem gabarito oficial registrado, a resposta é sustentada pelo resumo.
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